第123回「関節リウマチの検査と診断」

関節リウマチは典型的には血清学的な炎症所見を伴う慢性多関節炎ですが、早期には非典型例も多くあります。関節炎には鑑別疾患も多く、関節リウマチの診断は容易ではありません。しかしながら最良の治療のためにはしっかりとした診断がかかせません。
今回は「関節リウマチの検査と診断」です。

第122回「全身性エリテマトーデス」

全身性エリテマトーデスは、英語でsystemic lupus erythematosusといい、その頭文字をとってSLEと略して呼ばれます。発熱、全身倦怠感などの全身症状と、関節、皮膚、そして腎臓、肺、中枢神経などの内臓のさまざまな症状が一度に、あるいは経過とともに起こってきます。
今回は「全身性エリテマトーデス」です。

第121回「リウマチ性多発筋痛症」

リウマチ性多発筋痛症(polymyalgia rheumatica: PMR)とは肩から上腕、臀部から大腿部に疼痛を伴う炎症性疾患です。発症年齢はほぼ50歳以上であり、70代でピークを迎えます。また、男女比は1:2と女性に多く、家族内発症はまれです。発症は急性発症が多く、しばしば発症日の特定が可能です。
今回は「リウマチ性多発筋痛症」です。

第120回「帯状疱疹ワクチン」

帯状疱疹は抗ウイルス剤を服用すれば、速やかにウイルスの増殖を抑制できる疾患ですが、帯状疱疹がやっかいなのは、皮疹が消失したあとも長期間にわたり痛みが続くことがあることです。患者さんのQOL(生活の質)を著しく損ねるため、世界中で予防法が研究されてききました。その主たる予防策は帯状疱疹を抑制するためのワクチン接種です。
今回は「帯状疱疹ワクチン」です。

第119回「ノロウイルス」

ノロウイルスは、急性胃腸炎を引き起こすウイルス性の感染症で、長期免疫が成立しないため何度もかかります。主に冬場に多発し、11月頃から流行がはじまり12〜1月にピークを迎えます。ノロウイルスは感染力が非常に強く、また乾燥にも強く、少量のウイルス、10個から100個でも感染、発症すると言われています。
今回は「ノロウイルス」です。

第118回「黄熱ワクチン」

黄熱は、日本脳炎と同じフラビウイルス属のウイルスによってひきおこされます。治療としては対症療法のみであり、発病すれば致死率は20%です。初感染では30-50%の致死率とも言われています。したがって、ワクチン接種による予防が最も重要です。
今回は「黄熱ワクチン」です。

第117回「蚊媒介感染症」

病原体を保有する蚊に刺されることによって起こる感染症を蚊媒介感染症と言います。主な蚊媒介感染症には、ウイルス疾患であるデング熱、チクングニア熱、ジカウイルス感染症、日本脳炎、ウエストナイル熱、黄熱、原虫疾患であるマラリアなどがあります。
今回は「蚊媒介感染症」です。

第116回「ダニ媒介感染症」

ダニ媒介感染症とは、病原体を保有するダニに咬まれることによって起こる感染症のことです。日本で認められるダニ媒介感染症は、日本紅斑熱、重症熱性血小板減少症候群(SFTS)、ダニ媒介脳炎等があります。また、つつが虫病とういう感染症は、はつつが虫病リケッチアを保有するダニの一種であるツツガムシに刺されることによって感染する疾患です。
今回は「ダニ媒介感染症」です。

第115回「在宅医療」

2025年に向けた地域医療構想では、日本全体の病床数が減り、特に急性期病床が減るため、高齢者の方の医療は病院の、特に急性期病床から慢性期病床へ、そしてさらに在宅へとシフトしていくことが考えられます。
今回は「在宅医療」です。

第114回「病院の再編統合」

厚生労働省は2019年9月、市町村などが運営する公立病院と日本赤十字社などが運営する公的病院のおよそ25%にあたる全国424の病院について、再編統合について特に議論が必要とする分析をまとめ、病院名を公表しました。
今回は「病院の再編統合」です。